代表着缺血、坏死的色彩越来越淡,模糊当中能够看到红色的动脉攀爬,朝气盎然。
他想不懂周从文为甚么像是要温盐水一样要造影剂。
周从文无法,进步音量,“文传授,看一眼肠道!”
姜主任目不转睛的看着周从文的行动,
温盐水纱布热敷,每隔几分钟文渊在换温盐水纱布的时候都能看到肠管色彩的窜改。
那么大剂量的尿激酶泵出来,肠系膜动静脉的血栓是溶开了,但接下来的后遗症呢?
一点点撤出,带着凝胶海绵碎屑的、黏糊糊的造影剂留在肝脏穿刺窦道里,像是混凝土一样把窦道填满。
身后模糊呈现沈浪特有的八卦之火。
但文渊文传授也晓得这底子不成能。
如果只是剖腹探查、不触及脏器毁伤,韩处长那面更好和患者、患者家眷相同,病院院方固然还是要赔付,但赔付金额骤降。
周从文需求的东西必然有事理,可他要做甚么!
“当然。”周从文淡淡说道,随后转头,“温盐水,温度略微高一点,大抵45度摆布。”
如许的话本身承担的压力也能降落很多,文渊喜出望外。
姜主任闪念之间更加担忧。
“再造影看看,通了的话便能够撤管了。”周从文眯着眼睛说道。
护士赶紧筹办周从文需求的东西。
只是针眼那么细,大网膜如何塞出来呢?姜主任不竭的揣摩,每想到一个别例,很快就把这个别例否定。
“差未几了,关腹吧。”周从文回身下台,一丝一毫要帮手文渊关腹的设法都没有,直接摘掉无菌手套,“告诉”了文渊一声。
周从文筹办如何做呢?
自家装修的时候,施工的徒弟仿佛就是这么做的!
像是开腹手术一样,几十、上百年的堆集,很多大坑都能避开,但就算是现在、就算是最简朴的阑尾切除术,任谁都没掌控说能够百分之百胜利。
“……”文渊醒过来,他拿开本身的手,看了一眼术区的肠管。
“塞不出来吧。”姜主任道。
文渊喜出望外。
这是饮鸩止渴!
姜主任已经完整懵逼,他完整不懂周从文要做甚么。
“啊?”文渊满脑筋都是周从文刚说的东西,没重视到患者肠系膜动静脉的窜改。
“最后撤管过门静脉的时候一边往出撤管,一边往内里打造影剂。这里有凝胶海绵,很快就能把穿刺针的窦道堵上。”周从文淡淡说道。
一点点碎屑落在盆中的造影剂里。
“小周,你这是……”姜主任仿佛想到了甚么,但是不肯定,他便扣问周从文。
二进宫是一个观点,三进宫的话……不说患者家眷定见有多大,这么大年纪的白叟身材也扛不住。
姜主任统统迷惑烟消云散。
姜主任内心揣摩着。
之前想的甚么缝合、甚么大网膜、甚么压迫止血全都不存在,变成漫天烟花四散开来。
“差未几了,色彩已经开端有窜改,估计几分钟以内就能摸到肠系膜动脉的搏动。”周从文叨逼叨的话语消逝,开端说他对患者病情的判定。
那玩意都是在注射器里,由高压注射器注入患者血管再……
相称猎奇,
“……”
周从文需求的几样东西很快送到手边。
“再要造影剂,打在盆内里给我。”周从文没有答复姜主任的题目,而是和巡回护士说道。
肝脏出血,是不是还要做手术?
血肿越来越大,压迫肝脏,别呈现坏死的并发症!
周从文这招好,不但能用在面前的手术中,本身今后做TIPS手术是不是也能用呢?
文渊欣喜若狂,手都有点颤栗。
撤管的时候就像是周从文说的那样,导管从肠系膜静脉出来,又路过门脉,在走到肝内窦道的时候,开端推注造影剂。
很快,姜主任就瞥见周从文用刀片削苹果一样削凝胶海绵。
周从文说了十二点,别人听起来很干脆,但是文渊却感受很短。
一个动机在姜主任脑海里炸开。
周从文并没在乎姜主任的神采和行动,一点点把凝胶海绵削成碎渣,并搅拌带着凝胶海绵碎屑的造影剂,最后用注射器抽出交给巡回护士。
本来青紫的色彩已经垂垂减退,仿佛不到半个小时的时候患者肠道连肿胀都仿佛变轻了一些。
造影剂下台……
我去……这个别例好!姜主任的手一抖,差点没把导管给带出来,被吓出一身盗汗。
经皮肝脏穿刺的针道全数都是凝胶+造影剂构成的混凝土普通的物质,另有出血的能够么?
“筹办凝胶海绵。”周从文说道。
他听的时候乃至有一个动机――周从文报告的经历每一条都弥足可珍,如果永久也讲不完就好了。
年青人的怪招很多。
这是工程队的手腕!
他很猎奇,
“刀片。”
他对周从文的体例有些绝望,非常绝望。
或许是缝合肝脏,用大网膜塞出来也说不定。
底子不成能,别说出血了,就算是渗血都不会产生。
这意味着生命,是朝气盎然!
“成了?”文渊还不敢信赖。
牛逼!
造影显现患者肠系膜动静脉全数规复畅达,之后果为血管堵塞而缺如的血管分支影象全都再次呈现。
周从文开端撤管,把股动脉进的导丝、导管撤出来,随后平举双手在胸前,避开其别人,来到头部姜主任的位置。
如果用凝胶海绵盖在穿刺针眼上方,再切下来一块大网膜包裹,缝合牢固的话……仿佛肝脏内出血止不住。
和文渊满心欢乐不一样,血管科的姜主任则舒展眉头。
姜主任内心呈现了一个词,只是那杯毒酒已经喝下去,本身拭目以待,看看周从文要如何措置。
凝胶海绵可要比大网膜的直径更大,底子没体例塞到穿刺的针眼里。
特别猎奇,
文渊神思一闪,又沉浸在周从文方才的经历里,第七条说的是甚么来着?
不过他一个血管科的主任做TIPS手术老是有些不好,今后必定由参与科做……
人家可不是抖机警,而是堂堂正正的做手术,本身不睬解的处所只是本身程度不敷罢了。
但姜主任瞥了一眼周从文,心中感喟。