苏弘文只是刚进入到普外的手术学习中，做简朴的阑尾炎没题目，但麻醉科的事他还不可，现在只能用局麻，也就是用利多卡因停止麻醉。
就算环境、东西、麻醉这些都没题目，可因为肠管粘连得短长，要想找到阑尾需求的时候可绝对不会短，万一在这段时候内呈现穿孔可如何办？到当时候这手术可就不但是个阑尾切除术那么简朴了。
“不等了，我做。”苏弘文开端确切没想跟周思远抢这主刀的位置，到不是他不想在安紫楠面前表示一下，只是他在外科大夫这游戏中阑尾刚学了一阵子，除了腹膜后阑尾他还不可外，其他的阑尾全能做，他就是怕安紫枫是腹膜后阑尾。
周思远一咬牙直接入刀在安紫枫的右下腹麦氏点位置打了一个五公分的口儿，看到这口儿苏弘文内心嘲笑一声，这小子技术也不如何地，就一个阑尾罢了便打这么大的口儿，看来他在安和病院真是白待了，真是华侈好机遇。
“周思远你别你、你的了，你不老跟我吹嘘你在科里能做甚么、甚么手术吗？如何连一个阑尾你都不会做？”安紫楠这会也急了。
“你他妈的……”周思远被苏弘文一怒斥肝火攻心下就想骂人，可安紫楠却打断他道：“你快点来做手术，我哥等不了了。”
至于术前让患者禁食水六小时的事现在也顾不了了，在一个安紫枫这手术别说用全麻了，就连连硬外这麻醉都不可，没麻醉师啊。
“降服下困难吧，现在我哥等不了，就希冀你了。”安紫楠说完走到苏弘文的身边道：“有一次性的手术衣吗？我也下台帮手。”
不过打这类口儿的大夫都是技术不可的。
“别废话了，快点吧。”安紫楠说完就把手术刀递了畴昔。
“苏弘文你开甚么打趣？你要做这个手术，我看你真是活腻了，滚一边去，我做。”周思远晓得明天这环境本身行也得行，不可也得行，只能拼了，同时祷告着安紫枫千万不如果腹膜后阑尾、千万不要肠管粘连得太短长。
苏弘文在这个时候道：“不等了，我先麻醉。”说完苏弘文接过钱倩倩递过来的注射器在安紫枫右下腹以麦氏点为圆心做了个三角形麻醉。
“你给我闭嘴，不然你来做。”苏弘文的声音冷得像冰，但双手却没停下，还是在按摩着安紫枫的右下腹。
说到这苏弘文回身对钱倩倩道：“给患者上一组5%的葡萄糖，一组0.9%的盐水，都是五百的，一会我问问家眷患者对药物有没有过敏的在用抗生素。”在这节骨眼上得为安紫枫弥补能量，还得用抗生素抗炎。
固然看周思远不扎眼，但他毕竟是安和病院的大夫，苏弘文还觉得他在那么好的病院里事情这阑尾早就没题目了，以是一开端底子就没想过要抢这个主刀的位置。
对于苏弘文的麻醉技术安紫楠有信心，因为上午她就看过一次很特别的麻醉，但要说到做阑尾炎这她可不大信苏弘文，毕竟他只是个村医，也是刚上班一年多点，如何能够会做阑尾，对比苏弘文安紫楠更信赖周思远，毕竟他是安和病院普外的大夫。
“你这麻醉行吗？”周思远看了看术野到。
一些经历丰富的大夫给患者做阑尾的时候都是暗语打的越小越好，如许才显得本身经历丰富、技术过硬，也不会被同业们看到笑话，只要新手大夫才会打五公分的大口，在病院里对这类暗语有个说法叫做通天大口，既然口儿都通天了，那手术操纵的空间也就大了，这手术也就好做了。
“小楠我……”后边的话周思远说不出来了，他总不能说本身没那程度吧？
周思远固然也穿戴妙手术衣但却还在门前那跟热锅上的蚂蚁似的走来走去。他虽说才在普外科事情半年。但安和病院的患者很多，有的是阑尾炎的病人让他练手，可周思远毕竟身份、职位摆在那。他不成能跟浅显大夫似的为了学好做阑尾炎整天整夜的泡在病院里不去玩。
到不是说周思远上班不着调，他到是定时上班、定时放工，可他现在也没执业医师资格证，只能跟着他的带教教员管病人、做手术，普外科可不是就做阑尾炎这一种手术，能做的手术多了，他教员手里的手术很多，但阑尾这个东西得看运气，偶然候一个大夫一天能碰到好几个阑尾，可运气不好的时候一个都没，只能去做其他的手术。
至于术前查抄比方血通例、凝血四项、心电图、胸透这些也没时候做了，先救人要紧。真如果还得走这一套法度，闹把好安紫枫的阑尾就得分裂、穿孔，停顿到急性腹膜炎的境地。那可要命了。
“小楠，他那麻醉我见都没见过，你真的肯定真的能够。”周思远没想到安紫楠那么信苏弘文，内心妒忌得很，但这会也不是发作的时候。
但是到了现在周思远磨磨唧唧的不敢上来做，苏弘文便翻开透视眼镜好都雅了看阑尾的位置，刚才焦急下他就扫了一眼，并没细心看阑尾的位置，现在一看发明并不是腹膜后阑尾，这让苏弘文有了底气完成这台手术。
阑尾炎也分好几种，最难做的就是腹膜后阑尾，最简朴的天然是普通阑尾，并且是越瘦的人越好做，因为腹部没那么多脂肪堆积，术野清楚。
周思远听到这句话一下慌了，急道：“小楠在这里可如何做手术，无菌环境都达不到，在一个你看他们拿的是甚么东西？那是切开包，里边连个拉钩跟长镊子都没有，你这让我如何做？在说麻醉师那？总不能不消麻醉吧？”
“有，我一会给你拿，现在也没时候跟你说甚么手术风险、让你具名的事，大师都是搞医疗的你也懂，先救人要紧，其他的转头在说。”苏弘文说完把中间的一个推车拉了过来。
未几时苏弘文、安紫楠都换好了一次性的手术衣站在安紫枫身前，术前的备皮明显是没体例做了。但消毒跟铺无菌单的步调苏弘文还是做了。
“没题目，你快点做。”不消苏弘文答复，安紫楠就说了。
周思远现在是严峻得要命，他不敢下台，他怕出事，他怕本身做不了这台手术。
“可这环境不可，东西没有，麻醉更没有，你让我如何做？”周思远在大病院待时候长了，他太依靠硬件东西，可实在有了他说的这些，他也不敢做这个手术，实在是他晓得本技艺艺不可。
“小楠，这……”周思远实在是不敢给安紫枫做手术，他没掌控做下来，真出了事，这任务他那边承担的起。
安紫枫确切不胖，能够说如许的患者只要不呈现腹膜后阑尾是相称好做的，但周思远是晓得安紫枫之前做过开腹手术的，如许的患者腹部肠管必定有粘连，在一个他的阑尾炎早就有了，并且是几次发作，这类环境更会减轻腹部肠管的粘连程度，给这类患者做阑尾炎周思远这新丁手熟行艺还真不可。
周思远咬紧牙关几步走了过来，苏弘文这会也懒的跟他置气，先救人要紧，便也没在说甚么。
这个麻醉结果并不好，到了当代几近已经不消了，可现在安紫枫的病情实在很急。前提有限。不消这类麻醉体例也不可。
周思远跟着教员半年了，可碰到的阑尾炎患者实在不是太多，以是他到了现在也没本身做过几个阑尾，他又不跟其他新进病院的大夫似的整天在病院蹲点，就为了半夜能做上一个阑尾炎，如许下来周思远还远到不了能做任何阑尾炎的境地。
安紫楠听到苏弘文的话复苏过来道：“我哥没甚么过敏的，抗生素你看着用。”说到这扭头对周思远道：“周思远这手术就交给你了。”
当苏弘文抱着一堆东西身后跟着护士钱倩倩返来的时候安紫楠跟周思远还在发楞，看了看还是疼痛难耐的安紫枫苏弘文急道：“别站着了，从速筹办手术，真如果穿孔的话那费事可就大了。”
并且又是在现在这类环境下，环境不可，东西贫乏，麻醉没有，安紫枫的阑尾又随时都能够穿孔，周思远对这手术是一点底都没。
周思远这话说得没错，他没恐吓苏弘文，安紫枫但是老安家最有前程的第三代人，如果他因为医疗不测死去，苏弘文必定得陪葬。
“周思远你磨蹭甚么那？快点。”安紫楠看到周思远还没过来，不由有点急了。
看到苏弘文脱手了，周思远急道：“苏弘文你别吓弄，这但是手术，真如果枫哥有个三长两短的，这任务你承担得起吗?我看你是真活腻歪了。”
所谓的三角形麻醉就是三个麻醉点，这类麻醉体例地球上底子就没有，满是苏弘文从医疗培训体系中学来的，打好了麻药还需求特别的伎俩按摩让利多卡因分散出去达到麻醉的结果。
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