回到万岗大营的家里，已经是早晨九点半了。
“我同意郑怡和萌萌的定见。毕竟这里是你们本身的地盘，温县制药厂和病院都是你们本身的财产，并且另有个目前亚洲最大的药用植物培养基地，周边都是最好的天然中草药漫衍区，这类得天独厚的优胜前提，恐怕再也找不到了，加上位于琅勃拉邦徐家伟的药业个人、位于景洪的小静的大西南制药个人，这片三邦交界的地区很快就会生长成为一个首要的药物基地，相互间互通有无，上风极其较着，定能扬长避短稳步生长。等你们的医药研讨所建立起来，全部地区就构成科研财产一条龙了，前程不成限量啊！再一个，海内的医药财产和科研氛围越来越糟糕了，急功近利，心浮意燥，造假横行，误国误民啊......小芳，你明天就给大师说说你这半年多来的调查成果吧。”
康济民一脸肃容地叮咛：“可不是吗？我们急着过来要见你一面，就是不想让你走弯路，特别是我在报纸上看到你们和兰宁、桂林两个老牌药厂筹办合伙建立缅东药业个人的两个抗生素分厂，担忧你们一不谨慎就会重蹈复辙。以是，我以为还是让小芳早点过来帮你标准办理，等我办完手续就搬到景栋和温县安家，为小静和小芳的两个企业和药物培养与研讨基地干些事。”
苏芳叹了口气：“有，不过只能在部分个别诊所，另有州里乡村的病院里能够找到，多数会的病院所利用的多为外企出产的头孢他啶等药物，固然与青霉素针对的病症根基上不异，一支代价却高达几十元，而青霉素则难觅踪迹。在贬价目次中的低价药品，底子就进入不了都会市场，乡村市场的代价又早已降到了贬价目次的底线以下，如许的贬价目次另有多大的实际意义呢？”
苏芳难过地说道：“这还没完呢！病院买到药品后会先入库，库管员也是需求医药代表办理的一个环节。进入病院只是第一步，下一步医药代表还要想体例让大夫在浩繁药品当挑选他的药品，开药环节的关头人物是科室主任和主治大夫，这些人需求办理好，别的划价处也是一个不能忽视的环节，不然药品没法进入病院的电脑收集，即便大夫给患者开出了这类药，患者取药时很能够会发明电脑显现没有这类药。药房出纳一样也不能拉下，出纳卖力给医药代表每月开出票据，显现出大夫开出了多少药。到月尾医药代表会按照这一票据为大夫结算‘提成’。至此医药代表的事情还没完，因为病院常常会拖欠货款，这时候医药代表要找病院财务经理办理，如果款项很大，还要找主管副院长同意付出，只要回款到账后医药代表的任务才告结束。目前遵循业内的潜法则，药价的20％用于办理大夫，10％用于办理病院药剂科及办理部分，别的一些环节则一次性付出几百到上万元的好处费。因而为了各自的好处，大师都这么做，并且景况愈演愈烈，大肆众多，形成了药品代价的遍及虚高，老百姓越来越看不起病了。”
康宁微微一笑：“爸，你还得为我撑起温县的病愈病院来，最好能压服我徒弟和两个师兄一起过来，不安家也行，当我们医学院的传授和药物研讨所的客座专家，我给他们两倍的人为，为他们申请发明专利。”
“不错！这一点我非常清楚，抗生素普通分为两大类：一类为青霉素类，如常用的青霉素及阿莫西林，上世纪九十年代初还在中国病院中大量利用，但跟着代价降落，已经根基在三级甲等病院中消逝，取而代之的是头孢类抗生素，也就是人们熟谙的‘前锋类’。最早获得遍及利用的是头孢曲松，利用时候最长的是头孢氨卞（前锋4号）及头孢拉啶（前锋6号）。这两类药在近几年逐步被新药所代替，目前在个别诊所和乡村市场利用遍及。”康济民插了句话，然后表示苏芳持续讲下去。
对孙子宠嬖不已的康妈妈，竟然也钻进斗室里和三个孙子一起玩耍起来。
“是的，海内医药财产这一块，环境确切很糟糕啊。”苏芳用手梳理了一下秀发：“从客岁开端，我因为筹办毕业论文，在广州、湛江、桂林、柳州和兰宁等七个都会停止了药品畅通办理方面的调查，谁知这内里的阴暗面，远远地超出了我们本来的估计，完整能够用怵目惊心来描述。爸爸看过我的调查陈述以后，气得摔了杯子，复印几份连夜送到了市委和省委的几个带领手里，但是至今没有下文。”
苏芳摇了点头，接着说道：“不过一样利用头孢他啶，代价又有庞大的不同，目前海内风行国际大药厂葛兰素史克出产的复达欣牌头孢他啶，两支的代价约在一百五十元摆布，另有就是石家庄制药个人部属的中诺药业出产的头孢他啶，两支的代价为二十元。桂林某三甲病院外科主任先容，现在就连国产的二十元低价头孢他啶在桂林的病院和药店里也很难找到了，实际上两种药的化学布局完整不异，疗效差别很小。”
苏芳点了点头，缓缓道来：“自从上世纪九八年以来，为整治药价虚高的环境，国度共出台了十几次‘药品贬价令’，触及的药品达上千种，但每一次都是越限价药品的代价反倒越高，到头来只能换得一声感喟。半年来我遍访了各地病院、药企和相干办理部分，采访了包含大型医药企业高层、大夫、药剂师、医药代表在内的很多医药行业从业职员，也从各地汇集了大量的数据，试图解开这个猜疑国人已久的药价之谜。”
苏芳在郑怡和萌萌的扣问下，将本身完成的硕士学业和下一步筹算低声说出：“南边制药个人迩来找爸爸好几次了，想让我进入个人公司高层，弥补静姐分开后的位置，爸爸和我都没承诺。遵循爸爸的意义，过段时候我们百口都要迁到景栋来居住，以便照顾静姐的制药企业，还能够兼顾温县阿谁正在扶植的缅东制药个人二期工程和病愈病院。宁哥让我来办理这一摊子企业，我担忧本身程度有限做不来。”
萌萌替康宁答复：“不是不要，是相对严格很多，倡导民主、自在，言必称窜改，乃至觉得只要完整投向美国才气生长经济的一个不要，理工科的人才就没这么多端方了。”
“难啊！你李徒弟早就退下了，他那边倒是没甚么题目，他和他的几个门徒都情愿过来帮你。你两个师兄已经被北京强行调上去了，要不是我一大把年纪又果断回绝，恐怕连我都不能包管自在安闲的糊口了。”康济民无可何如的接着说道：“你的研讨所和医学院不成题目，我已经为你找到了三十多名退休的中西医专家和退休传授，这些人都是我的老朋友，看到徐家伟的上寮病院和药物研讨所的成绩和丰富薪水，大师都情愿过来阐扬余热。不过你本身也得培养本身的人才，不然无觉得继的。”
苏芳持续说道：“目前海内主如果仿造药，多由华北制药个人、石家庄制药个人、哈尔滨制药个人等大型国企出产，但是合伙厂家和少部分民营企业的仿造药品代价比海内大企业一样的仿造药常常高出一倍至两倍，但比外资原研药的代价要低三分之一摆布，而终究多数会病院中，人们凡是只能利用入口或合伙企业出产的高价药，在药品畅通环节中，存在一个庞大的灰色好处链条，就拿合伙厂的头孢他啶出厂价30元/支、零售价78元/支的药品来讲，高达48元的差价究竟落到了甚么处所？我调查后发明，按照目前的规定，药品从出厂到进入病院必须颠末医药公司，医药公司配送到病院时，普通加价5％；按照国度规定，病院可加价15％，由此倒推，病院一支78元的头孢他啶的公道代价应在58元到59元之间，那么此中多出24元的不明差价又流入了哪些环节呢？这24元就是大师心照不宣的‘灰色地带’，业内称作‘药品推行费’，是企业向大夫和病院贿赂的数额。”
十几分钟畴昔了，康济民看到苏芳踌躇不决地望向本身，微微一笑，当下喝下口茶，缓缓地放下杯子：
康宁本来就在病院待过，天然晓得内里的一些猫腻。现在听苏芳这么一说，就晓得事情已经生长到了难以清算的境地：“小芳，你详细说说看，这对我们特区的医药行业，有着非常首要的鉴戒意义。”
“我也就勉为其难了，哈哈......你们如何全要理工科的？理科的人才不要？”康济民不解地问道。
康宁低声笑道：“放心吧，我们已经和新加坡的两所大学建立起了耐久的培养机制，每年我们派出一百五十至两百名门生到他们那边学习学习，与海内西南的电子科技大学、昆明的地质学院等等理工科黉舍之间的筹议正在停止，不但派人学习，还要从这十几所大学挖来各种春秋段的专家传授，估计很快就会获得停顿。但是医药和医科实际讲授这一块，就得仰仗你白叟家和我徒弟他们了。”
一家人围坐在大厅里，细细咀嚼康宁泡制的罕见香茗，沁民气脾的茶香满屋超脱。郑怡和萌萌一左一右，坐在苏芳身边，低眉轻笑，细声扳谈。康济民非常享用地端起紫砂杯，放弃烦恼，舒畅地咀嚼着。
“谁说你做不来？你必然能够的，静姐之前也向来没有详细卖力过大型的企业，现在不是也越做越大了吗？她和司徒遥大姐一起办理着上百亿资产的企业，不但在云贵川等地获得了敏捷的生长，还占有了我们四大特区百分之六十的水电站、百分之八十的各种矿山和冶炼业，另有百分之四十的木料企业和造纸、门路工程投资等等。一向以来，你都和静姐糊口在一起，又边学边干差未几四年了，实际和实际你都有，我信赖你必定行！”郑怡热忱鼓励，萌萌也镇静地与苏芳瞻望将来。
“我举个简朴的例子，就拿海内逐步消逝的青霉夙来讲吧：每年春节前，柳州工人病院的王大夫都要给远在河池的女儿开一张长长的药品采购单，票据上的药品从红霉素等常用消炎药、寿比山等降压药到钙片、眼药，琳琅满目。之以是如此大费周章，其启事是柳州的药实在太贵了，并且他票据中的很多药，比如青霉素在柳州已经买不到了，根基上都被外资企业的各种高贵的新型抗生素药品所代替了。王大夫曾经计算过，如此下来，百口每年节俭下来的药费起码在千元。在桂西北乡间，一次感冒发热的医治用度均匀在十元摆布，大夫利用青霉素，三支只需两块四毛钱，但是在柳州各大病院，大夫利用的抗生素是头孢他啶，两支代价为一百五十六元。令人难过的是，青霉素在绝大部分三级甲等病院中已经不再利用，转而用代价高贵的头孢他啶。”
康宁幽然长叹：“想不到医疗鼎新才短短的几年，就全都烂掉了！积重难返......经验啊，第四特区要以此为鉴！”
苏芳说到这里，神情非常冲动：“这完整就是一种畸形的代价规律，仿佛是代价越高的抗生素在病院中越有市场。我深切调查后发明，大多数病院的药房中，普通都储备有少量的青霉素和低价抗生素这类便宜的药物，供大夫、护士或其朋友家人本身利用。作为一种有效的广谱抗生素，青霉素在每次病院药品采购招标时均能中标，但就是进不了多数会的病院。兰宁第一病院卖力病院药品采购的卖力人暗里奉告我，一支青霉素的市场价只要0.81元，而一支头孢他啶卖到18元到78元不等。青霉素和阿莫西林的代价实在太低了，病院很难从这类药品上捞到实惠，以是底子就不进这类药，只要多量量地销往个别诊所和州里乡村市场。爸爸和研讨所的两位师兄说，抗生素的好坏毫不能简朴地以新药或老药来鉴定，西欧等发财国度大面积利用青霉素的汗青比中国还要长，现在他们都还在大面积天时用，底子就不是我们海内支流媒体所鼓吹的那样‘抗生素利用会激发抗药性，外洋早已绝迹’，外洋大夫在诊断中，凡是会通详确菌培养对症利用抗生素，若青霉素对病患仍有结果，便毫不利用更新的抗生素。”
“药品进入病院，病院是否同意进药，是否用这个药，还要由医药代表去做‘推行’。为了使药品能够进入病院，医药代表普通要先找病院药剂科，由药剂科主任开单要求进药，然后医药代表拿票据找主管副院长，主管副院长普通身兼病院药事委员会卖力人，有进药的决定权。同意以后，医药代表还要再找到详细卖力进药的药剂师，在统统上述环节打通枢纽后，药厂才气让贸易公司发货。”
“头孢类抗生素是被列入国度发改委贬价目次的一种首要贬价药品。按照客岁公布实施的目次，一支0.75克的浅显头孢呋辛钠由本来的33.6元降为18.8元。但在同一份目次中，一样剂量、药品通用称呼一样为头孢呋辛钠、由葛兰素史克出产的‘西力欣’贬价后的代价为37.2元摆布；由美国礼来公司出产的另一种名为‘力复乐’的头孢呋辛钠代价也是37.2元。同属于头孢呋辛钠，两种药品的成分基秘闻同，但是在国度发改委的这份贬价告诉中，却分属分歧的药品订价体系，前者是当局订价药品，后者则属于企业伶仃订价的仿造药品。奇特的是，糊口在多数会的市民在本地病院救治时，大夫开出的药多数是售价为37.2元的西力欣、力复乐或是由塞浦路斯麦道甘美大药厂出产的安可欣，或意大利依赛特大药厂出产的明可欣，市民们底子就没有机遇获得18.8元/支的头孢呋辛钠。”
萌萌惊奇地问道：“这么庞大啊？”
郑怡和萌萌已经为老爷子一家清算好了房间，三个孩子相互见面以后，很快就一同钻进了老三的公用房间里，哥仨本身按年纪大小排次序，接着兴趣勃勃地玩弄起了各种希奇古怪的玩具，让大人们看得哈哈大笑。
康济民哈哈一笑，对劲地端起了茶杯。(未完待续，如欲知后事如何，请登岸www.qidian.com，章节更多，支撑作者，支撑正版浏览！)
康宁听了非常难过，他想了想问道：“这么说来，一支售价只要0.81元的青霉素，现在在病院里寻不到踪迹了？”